"温柔婆婆"性情突变 不是精神失常而是低血糖

2014-09-17 09:32 来源:
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  (腾讯大楚网)最近一段时间,平时温文尔雅的退休语文老师张婆婆情绪经常失控。昨日下午亲戚过来拜访,前一秒还是安安静静的老人突然变身“炸药包”,对着客人骂脏话、吐唾液、到处乱摔东西,甚至想动手打客人。家人怀疑老人精神异常,送到市汉口医院。经医生诊断,老人并非精神出现问题,而是患上低血糖,经过1个小时的静脉补充葡萄糖抢救,老人恢复正常。

  据张婆婆家人介绍,老人今年70岁,休前是武汉一所重点高中的语文老师,因为有文化,对人和气,同事朋友都喜欢与其相处。2年前,老人患上糖尿病,但是在市汉口医院的治疗和日常饮食的有效控制下,老人情况稳定。最近一个月,老人时常感到胃口不好,饮食也不像以前那么规律,常常拖过饭点才吃一两口。“我们都顺着她,因为最近一个月,她的脾气大得很,稍不如意,就对着我们破口大骂。”老人女儿王女士说,“可能是我妈在家呆久了,心情不好,我们都体谅她!”昨日下午6点,外地亲戚到武汉办事,顺道来看张婆婆。本来两家人开开心心地聊天,张婆婆安安静静地在旁边倾听。不知不觉大家聊过饭点到了7点30,一帮人正准备出门去饭馆吃饭,张婆婆突然怒目圆睁,对着所有人骂脏话。“我们不知道哪里惹到她,她突然像变了个人似的!”王女士说。不仅如此,老人一边骂一边朝客人吐唾液,乱抓身边的物品砸到地上,甚至一度冲到客人面前想伸手打人。“当时,我和我老公拦在中间,被我妈打了好几下。”终于王女士和她老公制服了张婆婆,“在场的所有人都惊呆了,我们只能推说我妈最近精神有点不太正常,请客人们见谅。”送走了客人,王女士和老公商量,还是赶快把老人送到医院检查一下是否有精神病。他们一边将老人送到市汉口医院,一边打电话咨询自己最信任的医生市汉口医院内分泌科主任胡淑芳。胡主任听完描述说:“老人可能不是精神异常,建议先查血糖。”

  到达市汉口医院,胡主任为老人查血糖为1.6mmol/L,远低于正常水平。胡主任为老人做进一步检查,显示病情与一般精神异常有矛盾之处。仔细询问发病经过及观察老人发病表现后,胡主任找出了老人精神异常的真正原因竟是低血糖。“最近一个月张婆婆进食不规律,发病都是在空腹的时候,并且发病时候会全身冷汗、恐慌焦虑等,这都是低血糖的症状。”胡主任说。经过医务人员1个多小时的静脉补充葡萄糖治疗,老人血糖升到14mmol/L,终于清醒,精神仪态恢复正常。但是老人对之前的所作所为完全没有印象,得知整个过程后,老人十分自责。

  为什么低血糖会引起类似精神异常的症状?市汉口医院内分泌科主任胡淑芳解释,张婆婆是典型的低血糖综合征。因为最近一个月不按规律吃饭,导致血糖偏低血糖浓度常低于3.36mmol/L,严重而长期的低血糖症引起神经系统损害与并发症,出现脾气暴躁、骂脏话、吐唾液、摔东西等精神异常表现,因为病症隐蔽性强,常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等。胡主任提醒广大糖友,进食要规律,如果吃得少,降糖药物或是胰岛素就要相应减量,不然就会有低血糖的风险。特别是老年人,出现低血糖时不一定是典型的心慌、出冷汗、饥饿感等,而是出现像张婆婆这样的精神异常、甚至是昏迷,都是容易误诊危及生命的。(通讯员:汤漪 左湘川)

责编:江婧

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