专家提醒：吃饭聊天小心异物卡喉

　　一边吃鸡，一边说话，一不小心鸡骨卡入食道。自行在家想尽办法吞咽，怎料鸡骨越卡越深，折腾7个小时，才赶到市武昌医院耳鼻咽喉科就医。最终，医生通过食管镜手术，取出了一个长约2.5cm的锐利鸡骨。

　　16日上午9时，38岁的汪大姐在家过早，边吃还边与家人聊天，结果一不小心就咽了个异物，汪大姐按照“老方法”赶紧找来粗粮，大口大口的往下咽，吞咽疼痛症状不但没有得到缓解，反而吞咽都有梗阻感了。既然咽粗粮没有用，汪大姐又找来食醋，喝了好几口，也不见任何效果，酸涩感还让汪大姐痛苦倍增，不但呛咳而且痰中还有血。就这样来来回回折腾了七个小时不见好转的汪大姐，这才赶到医院救治。

　　接诊的市武昌医院耳鼻咽喉科主治医师方志兵在检查发现，汪大姐的咽侧粘膜有损伤出血，且异物不在咽部，怀疑已经滑入食道，判断为食道异物，考虑异物过大，且汪大姐又强行进食吞咽，才会伴有出血及痰中带血，如不及时取出，一旦损伤主动脉则会危机生命，必须手术治疗。随后，方志兵医生为汪大姐紧急实施了手术治疗。手术过程中，方志兵利用食管镜发现汪大姐的食管入口后壁破损有些严重且伴有出血，食道上段粘膜水肿，有大量粘液淤积，食道入口处，有骨片横向包埋嵌顿在食管左右两侧壁，且张力极大。为避免取出骨片时因张力过大而导致食道二次损伤，方志兵医生决定在食管镜内壁的保护下分次取出骨片。最后，仅用了20分钟，一个长约2.5cm周边锐利的骨片被成功取出。

　　市武昌医院耳鼻咽喉科主治医师陈明扬解释，食管壁非常薄，且入口处狭窄，如果不小心吞入异物，很容易卡在食管入口处，造成食管损伤。这种食管异物，如果及时就医大多可以很快的顺利取出，但如果不及时处理，异物残留可造成局部及相邻器官的再损伤和感染，导致食管脓肿，食管穿孔，纵膈气肿，大血管腐蚀破裂，纵膈脓肿等病变。而且食管靠近主动脉，万一累及主动脉，可引起大出血窒息危机生命。情况严重者只能开胸手术，才能取出异物。

　　陈明杨医生也提醒大家，就餐时如果嗓子突然被东西卡住，应观察是否有呛咳、憋气、呼吸不畅等不适，以判断是否有气管异物。而当这种情况发生时，首先应将东西吐出来，而不是强行喝醋、囫囵吞咽粗粮等方法，因为这样不仅不能把异物除掉，反而会使其戳得更深，更不易取出。应保持冷静，不要剧烈运动，尽早到医院就医，及时取出异物，千万别“硬撑”。（通讯员 周绮书）