争分夺秒 溶血栓卒中患者重获新生

　　9月20日上午，家住武昌杨园柴林头的刘奶奶（化名），吃过早饭便下楼和邻里纳凉聊天。聊着聊着，刘奶奶突然不能讲话，左侧半边身体也不能动弹，歪倒在地，邻居吓坏了，赶紧把刘奶奶扶着躺下。有人说，之前听过武昌医院的专家来社区讲课，看她的症状像是“中风”了。邻居们马上拨打“120”紧急送往武汉市武昌医院。

　　在120急救车上，杨园站的医务人员检查患者、询问病史、建立静脉通道、采取血样，并告知家属，老人是急性脑卒中，需要马上到最近的、具有卒中急救能力的医院救治。杨园急救站的医务人员立刻拨打武汉市武昌医院卒中中心电话，给刘奶奶启动卒中急救绿色通道。直接为患者挂号、办理入院手续，直接送到CT室做头颅CT检查。

　　5分钟后，120救护车到达武汉市武昌医院CT室门口，神经内科2卒中小组的医生、护士已经在那里等待患者。通过CT检查，是急性缺血性脑卒中（脑梗死）。神经内科2医生和患者家属再次谈话，因为刘奶奶的发病时间2小时，可以溶栓治疗抢救大脑。家属签署治疗同意书后，立刻入神经内科2病房，在专用静脉溶栓床上进行了阿替普酶溶栓治疗。卒中小组在溶栓过程中，进行了病案讨论，考虑患者有大血管堵塞可能性，如果溶栓效果不好可以桥接动脉取栓。结果刘奶奶药物溶栓40分钟的时候，刘奶奶开口说话了，瘫痪的肢体也可以活动了，和发病前一模一样。

　　9月21日上午，到病房看到刘奶奶，像正常人一样。“医生做得好，我也恢复得蛮好。”老人家笑着直点头。

　　正与刘奶奶聊着，一阵“呜呜”急促的120急救声传了进来，只见在CT室门口，医护人员拿着医嘱和检查单正等待患者的到来，8：49分急救车到达，患者被迅速送进CT室检查。

　　经了解，原来是家住余家头的张奶奶，今年74岁，在家洗漱时突然倒地，右侧肢体偏瘫，不能说话一个小时。也是走的是脑卒中急救绿色通道，9：47分，张奶奶已经躺在溶栓的介入导管室的手术台上，经过血管再通治疗，张奶奶堵塞的血管通啦，神经内科2病区主任胡义奎说，手术非常成功。

　　张奶奶的三个子女非常高兴，握着医生的手说：“你们的技术真高明！”。

　　胡主任介绍说：“关键是来的及时，脑卒中急救绿色通道畅通，节约了宝贵的血管再通时间，时间就是大脑啊！这两位患者DNT时间，就是就诊到溶栓药物用上去的时间比国家卒中中心规定的时间还要短，所以才能有这样的好结果！”

　　武汉市武昌医院张武昌副院长说：“对于卒中患者，时间就是大脑，出现缺血性中风可使脑细胞发生不可逆的坏死，卒中已经成为居民首位致残、致死原因。发生此类患者，请紧急送往离家最近且有卒中中心资质的医院，不能耽误。卒中患者有3个最佳抢救时间：钻石抢救时间3小时内，白金抢救时间4.5小时内，黄金抢救时间6小时内。越早手术，恢复的效果越好。” （通讯员崔毅）

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