八旬老人长期便秘引发膈疝气手术切除部分小肠

　　一名80岁的孤寡老人因腹胀入院，医生检查后才发现少见的先天性膈肌缺损，由于长期便秘引发小肠嵌顿到胸腔，手术切除部分坏死的小肠后，老人正在康复中。

　　9月26日，家住武汉市武昌区徐家棚的周爹爹（化名），因腹胀三天，被亲戚送往武汉市武昌医院普外科就诊。检查后发现，爹爹患有不完全肠梗塞阻。由于爹爹还伴有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础性疾病，其亲戚希望能保守治疗。可爹爹在住院3天后，血压一直偏低，而且腹腔的肠梗阻越来越重，出现心脏、肺部以及肾功能衰竭，随时有生命危险。当务之急，普外科管床医师焉正庆决定进行腹部探查，并积极与其亲戚沟通，若通过手术治疗，患者还有一线生机。

　　9月29日晚上21：30分，在征得其亲戚的同意后，普外科主任张爱军和管床医师焉正庆，联合医院ICU、麻醉科一起，为爹爹在全麻下，行气管插管后剖腹探查。探查中惊奇地发现，爹爹腹腔内有部分小肠经过右侧膈肌缺损疝，进入右侧胸腔，形成嵌顿，这是先天性疾病。由于长期便秘，导致腹腔内压力升高，小肠进入胸腔，而且被卡住，从而形成肠梗阻，有约1.5米的小肠已经坏死。医师切除了部分坏死小肠，将将切除后的健康小肠进行了吻合，将膈疝进行了修补。手术进行了3个小时，在麻醉师及呼吸治疗师的配合下，爹爹的手术非常成功，术中和术后生命体征稳定，病情逐渐好转。

　　医师焉正庆说：这种膈疝气非常少见，便秘只是一个诱因，加上爹爹身体状况不是很好，手术风险极大，容易造成感染性休克或心功能衰竭死亡。他提醒广大居民，若长期便秘会导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调，还可能引发大肠癌、痔疮、高血压等严重疾患。如果一旦出现便秘，不要盲目使用泻药，以免形成依赖，应该及时到正规医院就诊。（通讯员崔毅）

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