色素痣还是恶黑?

2018-08-14 15:46 来源: 长江网
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  长江网讯 每个人的身上都能找到大小不等的黑痣,这些黑痣有的长年不会发生变化,有的却会危及人的生命-恶性黑色素瘤(一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤)。由于恶性黑色素瘤与普通黑痣长得很像,病人常常被误诊误治。因此,区分色素痣和恶性黑色素瘤,是提高病人生存率和治愈率的关键。

  一般来说根据痣细胞的分布部位可以将痣分为交界痣、皮内痣和混合痣。

  1.交界痣

  出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1~6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。

  2.混合痣

  外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。

  3.皮内痣

  成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。

  色素痣不稳定,常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始时多为小而平的交界痣,以后大多发展为混合痣,最后变为皮内痣。

  95%以上的色素痣都是良性的,亚洲人恶变的几率尤其小。所以不必恐慌。交界痣发生恶变的几率相对高。据统计,我国黑色素瘤的发病率约为10万分之一。

  正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚,与下列因素可能有关:1.良性黑色素斑块(即黑痣,其中交界痣最易恶变);2.阳光和紫外线照射;3.种族(白人比有色人种发病率高);4.其他(遗传、外伤、慢性机械刺激等因素)。皮肤恶性黑色素瘤最常见的原发部位为肢端黑色素瘤,即足底、足趾、手指末端及甲下等部位,其次为黏膜。

  一般黑痣有如下改变者,就提示有恶性黑色素瘤的可能。

  1.颜色:若是色素痣出现原本单一的色彩上,增加了红色、白色、蓝色等新颜色或色素加深,杂乱的颜色是恶变的强烈信号。

  2.边缘:常参差不齐,呈锯齿状改变。

  3.表面:不光滑,一般很粗糙,并伴有鳞形或片状脱屑,有时有渗液或渗血。

  4.周围:皮肤可出现水肿,或丧失原有的光泽,变成白色、灰色。

  5.感觉:异常,局部发痒、灼痛或压痛,

  6.体积:突然迅速增大。

  7.卫星灶:在原有皮损的周围,出现小的黑痣。

  以上均是色素痣恶变的征兆,一经发现,就应引起足够的重视,应尽早到医院皮肤科求治。(金曌)

  

  

  

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