提醒:鱼刺卡喉自救不当反而更危险

2017-08-22 11:32 来源: 长江网
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  长江网讯 家住后湖61岁的余师傅回想起前两天的事情仍心有余悸,中午吃鱼的时候,他感觉好像有根鱼刺在口里划了一下,还来不及反应,就连同饭和菜一起吞了下去,然后就觉得鱼刺卡住了咽喉,每吞一下都很痛。余师傅马上喝了几口醋,想着能把鱼刺软化,谁知一点用都没有。又大口吞了几口米饭,试图把鱼刺带下去,疼痛不仅没有消失反而越来越重了,到了下午吐出来的口水里面还有血,这下可把余师傅吓到了,赶紧到武汉市汉口医院耳鼻咽喉科挂了个急诊。

  通过喉镜检查,余师傅整个下咽及喉部的粘膜全都充血水肿,正常解剖标志全都看不清,左侧的食道入口一直还在冒鲜血,后经CT检查显示,在食道的第一狭窄处有一枚S型的两头尖锐的鱼刺横向的卡在那里,喉镜的长度够不到鱼刺。耳鼻咽喉科立即联系消化内科和麻醉科会诊,在几个科室的医生共同配合下,应用无痛胃镜术为余师傅取出了一枚长达2.8cm的鱼刺。

  耳鼻咽喉科刘艳主任介绍,鱼刺、鸡鸭骨头卡喉盲目处理不仅无济于事,而且有很大危险。常用的喝醋方法软化鱼刺,其实醋只能短暂地在被卡的位置停留,效果十分有限,而且鱼刺被醋软化后在异物钳下取出时容易折断反而增加取出难度,软化后异物感会减轻患者不会及时就诊也容易贻误治疗。用吞米饭、馒头等食物的方法将鱼刺硬咽下去则更加危险,被硬吞下去的鱼刺有可能刺穿血管,酿成悲剧。

  刘艳主任提醒,当喉部被鱼刺等物体卡住时,首先要缓解情绪,因为一旦情绪紧张,容易造成咽喉部肌肉收缩,异物会卡得更紧。正确做法是让患者保持放松的状态,如果家里有手电灯照明工具可以尝试用宽背勺子压舌看看鱼刺是否在咽部,如果看得到可以尝试用镊子夹出来,如果看不到或者自行无法取出就尽快去医院处理,专科医生可以使用专科工具如电子喉镜下取出,千万不要自行喝醋、强行咽饭或馒头等硬物,因为有可能将鱼刺推到更深的部位,刺穿食道等组织导致纵膈脓肿甚至刺穿主动脉弓等大血管危及生命。(通讯员李俊平杨莎莎)

责编:江婧

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