长期咳哮患者治疗首选吸入型糖皮质激素治疗

　　长江网讯 眼下正处季节交替之际，无论是成人还是儿童都易发生呼吸道疾病。对于发生咳嗽、咳痰、哮喘等的症状的患者。在病情严重影响生活或者是持续恶化的情况下，市武昌医院药剂科药剂师建议长期咳嗽、咳痰、哮喘患者根据指南，治疗首选使用吸入性糖皮质激素(ICS)。

　　但社会上很多人因其不良反应的影响，其一直存在疗效性和安全性等争议。但因其抗炎、抗毒和抗休克等作用而普遍应用于各种呼吸系统疾病。

　　ICS用于慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期疗效显著，国内外指南推荐ICS作为COPD稳定期的首选药物。急性发作病情较重的哮喘或重度持续（4 级）哮喘吸入大剂量激素治疗无效的患者，应早期口服糖皮质激素，以防止病情恶化，减少急性加重频率，改善生活质量。

　　咳嗽时长超过 8 周，胸片检查未见异常者即为慢性咳嗽。慢性咳嗽原因较多，通常可分为两类：一类为经胸部影像学检查，均可发现其明显的病变相应征象，如肺炎、肺结核、肺癌等。另一类为经胸部影像学检查无明显异常，以咳嗽为主或唯一症状者。痰嗜酸粒细胞增高（≥ 2.5%）和气道高反应性均提示存在气道炎症，此类患者采用糖皮质激素治疗疗效较好。(通讯员崔毅 肖瑶)

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