试管婴儿有哪些适应症与禁忌症?

2018-11-07 15:25 来源: 长江网
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  长江网讯 1978年第一例试管婴儿在英国诞生以来,经过30余年的发展,试管婴儿目前已超过500万例。体外受精-胚胎移植,俗称“试管婴儿”技术,指从妇女体内取出卵子,体外培养后加入经过处理的精子使之受精,受精卵发育成6-8个卵裂球或者囊胚,移植回母体子宫内使之着床的完整过程。武汉黄浦医院的皮洁教授也给我们介绍了试管婴儿技术的适应症与禁忌症。

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  1、第一代试管婴儿适应症 将从母体取出的卵子置于培养皿内,加入经优选诱导获能处理的精子,使精卵在体外自然受精,并发育成胚胎移植回母体的技术。适应证包括 输卵管性不孕:如双侧输卵管阻塞或切除,严重的盆腔粘连、输卵管内膜受损致配子运输障碍等;(2)子宫内膜异位症,其他治疗未孕;(3)排卵障碍:经反复(超过3)促排卵治疗未孕;(4)反复人工授精失败;(5)原因不明的不孕;(6)男方少、弱、畸精症,精子过少或无精症、输精管阻塞者则需要借助单精子卵胞浆内显微注射治疗。 、第二代试管婴儿适应症 是在以显微注射针直接将精子穿刺注入卵细胞浆中,使卵子完成受精的技术,是一种人工干预的授精方式,只需几个至几十个精子就可以。为不治之症的男性患者带来了希望。适应证包括:严重的少、弱、畸精子症;(2)不可逆的梗阻性无精子症;生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);前次自然受精失败或受精率低于30%;精子顶体异常。

  

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  ICSI

  3、第三代试管婴儿适应症

  PGD即胚胎植入前遗传学诊断:是对具有遗传疾病风险夫妇植人前的胚胎进行活检,利用分子生物学技术检测,选择无携带遗传性疾病的胚胎植入女方子宫。这项技术从生物遗传角度,帮助我们选择生育最健康的后代,为有遗传性疾病的父母提供生育健康孩子的机会。适应证包括:需要选择婴儿性别的不孕不育家庭;染色体异常患者;以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇;男性因素导致的不孕症夫妇;以往2次或2次以上IVF移植失败,准备再次进行试管婴儿的夫妇;性连锁遗传病患者或携带者;部分单基因遗传病患者。

  4、试管婴儿禁忌证: 子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

  

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  最后,武汉黄浦医院皮洁教授也提醒广大想通过试管婴儿怀孕的夫妇,良好的心态有助于试管婴儿成功率的提升,临床当中,很多患者在胚胎移植之后,出现心理压力过大,紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,这些情绪会使整个人变得异常敏感,并严重影响内分泌水平,进而导致子宫肌肉收缩紊乱,影响胚胎的正常着床。因此,为了争取良好的妊娠结局,应尽可能放松心情,调节心理状态,和爱人一起营造和谐轻松的治疗氛围,以自然平和的心态迎接试管宝宝的到来。

责编:柳昕

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