年轻小伙胸痛15小时未就医,心梗导致多器官衰竭

2021-07-28 00:55 来源: 长江网
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  长江网7月27日讯(见习记者王玮琦 通讯员杨涛 陈梦圆)“我感觉胸痛越来越严重,还有濒死感。”刘先生胸痛已过去整整15个小时,却坚持认为自己不可能心梗。

  刘先生今年32岁,是一名出租车司机,经常开夜班车,但因久坐不动又经常夜间加餐,体重直线上升,直达200斤。

  7月5日深夜,刘先生在开车途中就隐隐感觉胸口不适,刚开始疼痛轻微,刘先生并未在意。然而直到几小时后和同事换班仍没有缓解。但刘先生此时仍未意识到致命危险正在靠近,仅以为自己没有休息好。“压根没有往心梗上面想,我觉得心梗都是中老年”,据刘先生介绍,回家休息了好几个小时,他感觉胸痛越来越严重,还有濒死感,全身大汗淋漓。此时距他发生胸痛已经过去整整15小时。

  武汉市第四医院古田院区急诊科医生根据刘先生症状,高度怀疑是急性心梗,随后检查证实这一诊断。刘先生病情危急,出现大面积心肌坏死,需要立刻进行急诊冠脉介入治疗。该院胸痛中心医生立即为其开通堵塞的血管,实现心肌再灌注挽救濒临死亡的心肌。血管虽然打通,但是因坏死心肌细胞过多,心脏功能严重受损,刘先生在入院时已经出现急性心力衰竭、急性呼吸衰竭和急性肾功能不全等多个脏器功能损伤,仍然有生命危险。在重症监护室抢救2周,才闯过了“鬼门关。”

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  图为刘先生在重症监护室。武汉市第四医院 供图 

  “心梗等于老年人的刻板印象需要打破,实际上心梗已经明显的年轻化了。”据武汉市第四医院重症医学科主任许涛介绍,近两个月,该科已经收治3名20-30岁年轻心梗患者。与刘先生类似,患者均因未及时救治,急性心梗合并急性心衰,不得不在ICU进行抢救。

  许涛表示,急性心肌梗死在发作前,常常会出现活动后胸闷、胸痛不适,有80%~90%心梗患者有胸闷、隐痛或心慌等前期征兆,但早期症状只持续很短时间,可能只有几分钟或是十几分钟就可自行缓解。近年来因为人们健康宣教加强,大多数老年人对心梗已有较高警惕,出现胸痛往往及时就诊,反倒是年轻人易忽略风险。

  许涛提醒,大量吸烟、经常熬夜、缺乏运动、饮食不规律特别是高能量、高胆固醇、酒精、宵夜爱好者,容易成为急性心梗高危人群。特别已经确诊是有高血压、糖尿病、高脂血症人群,一旦出现胸闷、胸部隐痛或心慌等症状一定要就医,以免错过治疗黄金时机。

  【编辑:童润滋】

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