腰经常痛竟因尿路结石
11日晚上9时左右,一位中年男子面色苍白,大汗淋漓,弯着腰捂着肚子,在好友的搀扶下,艰难地走进武汉黄浦中西医结合医院急诊室。经医生检查确诊,这名男子患了输尿管结石,也就是尿路结石中的一种。经全面检查后,次日医生为他进行了微创碎石术。
据介绍,尿路结石是泌尿系统最常见的疾病之一,男性多于女性,约3∶1。就是肾脏、输尿管或膀胱里长上了“石头”,不但会引起疼痛、血尿、还会引起尿路感染。结石在排出过程中,停留在肾盂肾盏出口或输尿管内,造成肾积水,而进一步损害肾功能。如果堵塞在尿道内可能导致排尿困难。长期的结石刺激还可能导致泌尿系统局部的恶性病变。
我国是世界上3大结石高发区之一,在南方气候炎热地区发病率更是高达5%-10%。武汉黄浦中西医结合医院结合科丁建文主任分析,每年的夏季、秋季是尿路结石发病的高发季节,这与天气炎热,过多出汗和饮水不足关系密切。“经常憋尿可能引发尿路感染,而尿路感染是诱发尿路结石的最常见诱因之一。结石形成之后,又能成为细菌的掩蔽所。随着结石的增大,细菌也越积越多,反过来加重尿路感染。”因此,丁建文提醒市民,千万不要刻意憋尿,长期憋尿或可诱发结石。
同时,医生建议,既往有尿路结石者或平时发现尿酸偏高的人员要保持充足饮水,控制饮食,适当运动;以往未发现尿路结石的人,如突然发生腰部、下腹部剧烈疼痛,应警惕尿路结石并及时就诊。另外,医生指出,爱喝啤酒、饮料,不爱喝水的人得尿结石的可能性更大,特别是天气热时,结石患者会增加,“就是因为天热体表出汗多,如果喝水少,缺少尿液冲刷,泌尿系统的自洁能力会变差”。
然而,值得注意的是,多喝水可预防结石,却对尿路结石患者并非都有益处。“喝水助排肾结石的方法并非对所有的患者都适用,对于一些细小肾结石或输尿管结石,多饮水有助于结石排出。” 丁建文主任提到,但是对于一些难以自行排出的较大的尿路结石,或已经造成上尿路梗阻并中度以上肾积水的患者,多饮水可能带来的就不是好处了,“大量喝水会导致肾盂内高压,加快肾功能的破坏和损害。直径超过0.8厘米的肾结石患者应及时进行体外冲击波碎石手术取石治疗。”
据悉,由于结石有很高的复发率,近年来尿路结石复发的预防工作已成为泌尿外科工作中关注的重点。丁建文主任提醒尿路结石患者,排出的结石或手术取出的结石记得送去检验结石成分,并在专科医生的建议下进行系统的检查,寻找可能存在的病因和危险因素,进行个性化的预防,能有效地减少结石复发的机会。
责编:柳昕